Людмила Калайдина
Врач-педиатр высшей категории, заведующая педиатрическим отделением детской городской поликлиники №125 г. Москвы
Малыши обожают купание. Оно доставляет крохам радость движения и позволяет родителям осуществить полный туалет ребенка. Это исключительно важно для его хорошего самочувствия и предотвращения кожных заболеваний. Кожа малыша более чувствительная и нежная, ее кислотность (pH) меньше, чем у взрослого, поэтому с трудом противостоит воздействию бактерий и грибков. Легко возникают потертости, опрелости. Также в детской коже содержится много воды и мало жира, что облегчает проникновение вредных веществ в его организм. Эти особенности диктуют необходимость ежедневного купания, особенно детей первого полугодия жизни. Водная процедура, сопровождаемая веселыми разговорами и песенками, не только закалит, укрепит иммунитета ребенка, но и установит эмоциональную связь с родителями.

Когда начинать купать
Купать здоровых доношенных детей ежедневно можно сразу после выписки из роддома, стараясь при этом не мочить пупочную ранку, чтобы не вызвать ее воспаление, или после окончательного заживления пупка, когда исчезнут все корочки (в среднем это происходит на второй-третьей неделе жизни). Если вы решили ждать заживления пупка, в этот период обтирайте кожу малыша, особенно складочки, ватным тампоном, смоченным теплой водой с детским мылом, после чего другим ватным тампоном смойте мыло и промокните влагу с тела ребенка. Какую тактику лучше выбрать – решать вам. Для полной уверенности в правильном выборе - посоветуйтесь с педиатром. Если вы решили мыть ребенка сразу после выписки из роддома, используйте для этого кипяченую воду. Она готовится и остужается до нужной температуры заранее. Для обеззараживания воды воспользуйтесь раствором марганцовки. Растворите несколько кристаллов полностью в стакане теплой кипяченой воды. Из полученного раствора несколько капель добавьте в ванну до появления слабо-розового оттенка. Будьте внимательны, не добавляйте слишком много раствора, он может иссушить детскую кожу, а в больших концентрациях вызвать ожог. Следите, чтобы не заживший пупочек не погружался в воду, и сразу после купания промокайте его. После заживления пупочной ранки, воду для купания кипятить не надо. Ванну наполняют обычной водой из под крана, требуемой температуры. Каждый день мыть ребенка в отварах трав, минеральных солях или растворе марганцовки не рекомендуется, так как частое применение этих добавок сушит кожу и может вызвать аллергические реакции. Прибегайте к ним только в лечебных целях, предварительно посоветовавшись с врачом. Если у ребенка имеются проблемы с кожей (она сухая и склонна к шелушению), то лучше использовать специальные пены для купания, уже имеющие в своем составе экстракты трав (ромашки, календулы), оказывающих противовоспалительное действие.

Где и в чем купать
В ванной комнате или на кухне? Этот вопрос каждая семья решает индивидуально, исходя из своих жилищных условий. Главное, чтобы помещение было без сквозняков. Оптимальная температура воздуха при купании - около 24--26 градусов С, но не ниже 21 градуса С. Температура воды должна быть 36--37 градусов С (проверять термометром, а не локтем!). Более высокие градусы могут привести к перегреванию малыша, он начнет капризничать, и из приятной процедуры купание превратится в целую проблему. В более холодной воде ребенок замерзнет, что тоже не сулит ничего хорошего. Традиционно малыша купают в детской ванночке (металлической оцинкованной, эмалированной или пластмассовой, анатомической или нет). Ее следует использовать только для купания и не применять для других бытовых целей (не стирать в ней, не замачивать белье). Удобно, когда она стоит на устойчивой опоре, позволяющей не наклоняться низко к ребенку, иначе у мамы устает спина. Перед купанием обдайте ванночку кипятком. Конечно, мыть ребенка можно и во «взрослой» ванне, но перед каждым купанием обязательно обрабатывайте ее обычной содой или специальным моющим средством, предназначенным для детских ванн.

Время купания
Купать малыша можно в любое время дня (старайтесь это делать вдвоем с мужем или бабушкой для подстраховки), но опыт показывает, что оптимальнее проводить водные процедуры вечером (около 20:00), перед кормлением, чтобы после него сытый и чистенький ребенок мог спокойно заснуть. При этом папы, которые днем работают, получают возможность пообщаться с малышом, приласкать его. Если маме кажется, что вечернее купание возбуждает ребенка перед сном, то устраивайте «помывки» в послеобеденное время. Продолжительность купания с возрастом меняется. Новорожденные дети должны купаться всего 2--5 минут, а в 3--4 месяца - 12--15 минут.

Что приготовить для купания малыша:

* мягкое махровое полотенце или махровую простынь с капюшоном;
* детское мыло в мыльнице или специальное средство для купания новорожденных. Для мытья ребенка используйте только эти специальные средства. Они имеют оптимальную для детской кожи кислотность (pH), защищающую кожу от чрезмерного высушивания, содержат смягчающие добавки – глицерин, ланолин и пр. Мыло рекомендуется употреблять в небольшом количестве и не чаще 2--3 раз в неделю. В остальные дни – просто купают малыша в воде;
* Пользуйтесь губкой или махровой варежкой из мягких натуральных материалов, а можно намыливать ребенка и просто ладонью;
* детский крем;
* баночку с ватными шариками;
* кувшин для воды. Наполнив ванну водой, зачерпните из нее кувшином и поставьте его где-нибудь рядом, чтобы в конце купания ополоснуть ребенка этой водой, успевшей остыть примерно на градус. Эта процедура является элементом закаливания;
* щетку для волос с густой мягкой щетиной или гребешок с тупыми краями;
* термометр для воды;
* термометр для измерения температуры воздуха;
* заранее, на отдельной поверхности, где вы будите одевать малыша, разложите его одежду;
* в ванну можно поместить специальные приспособления для поддержания ребенка - гамачок, «горку» и пр. Они особенно удобны впервые дни купания, пока у мамы еще нет нужной сноровки.

Не забудьте перед купанием ребенка помыть свои руки с мылом. Коротко постригите ногти, и снимите все (кольца, часы, браслеты и т. д.), что может поцарапать малыша. Когда все приготовлено, разденьте ребенка. При необходимости очистите попку малыша, и осторожно, медленно, опустите его в воду. Не надо торопиться и делать резких движений, так как младенец может испугаться. Старайтесь все делать осторожно, но уверенно, тихонько разговаривая с ним или напевая песенку. Бережно опускайте ребенка в ванну, поддерживая одной рукой (например, левой) голову и плечи, а другой (правой) – на уровне ягодиц и бедер.

Безопасность на воде
Во время купания нужно помнить о безопасности малыша. В положении лежа на спине, его головка должна находиться на вашем предплечье, а ваша ладонь этой же руки поддерживать ребенка в области плечевого сустава за внешнее от вас плечико малыша. Так вы страхуете ребенка от случайного выскальзывания и погружения под воду. Свободной рукой вы намыливаете кроху. В положении лежа на животе, грудь малыша находится на вашем предплечье; ладонь этой же руки придерживает дальнее от вас плечико. Свободной рукой вы намыливаете ребенка и страхуете его в области лопаток.

Мыло душистое и полотенце пушистое
Мыть надо последовательно: шею, грудь, живот, ручки и ножки, спинку и лишь затем голову. Намыливайте осторожно, массирующими движениями, чтобы пена не попала в глаза. Тщательно промывайте складки на шее, под мышками, в паху, локтевые и коленные сгибы. Не забудьте раскрыть и вымыть сжатые кулачки, в которых скапливаются отшелушившиеся клетки кожи и может появиться опрелость. Голову также намыливают осторожно, чтобы пена не попала в глаза. Если у ребенка защиплют глазки, он надолго запомнит эту неприятность и будет капризничать, попадая в ванную. Обмывать голову водой следует ежедневно, т.к., у малышей она, как правило, сильно потеет, а мыть с детским мылом или специальным средством для купания – раз в неделю, чтобы не пересушивать кожу головы. Ответить однозначно на вопрос, с какого возраста можно начинать пользоваться детским шампунем, трудно. Некоторые специалисты считают, что до года мыть голову следует только детским мылом, другие - что уже с 3--6-и месячного возраста можно пользоваться шампунем. Но все единодушны в одном - шампунь должен быть только детским, разработанным с учетом особенностей строения кожи и волос ребенка. Такие средства обладают мягким действием и не щиплют глазки. Запрокиньте головку малыша назад, придерживая ладонью. Полейте волосы водой от лица к затылку и нанести несколько капель шампуня на волосы. Вспеньте и слегка помассируйте кожу. Аккуратно смойте пену омывающими движениями в том же направлении. Лицо можно протереть влажной салфеткой, смоченной кипяченой водой. Если на волосистой части головы образовались себорейные корочки (другое название гнейс), то их необходимо размягчить, смазав приблизительно за 1 час до купания детским маслом, а во время купания удалить с помощью расчески с частыми зубчиками или щеточкой. Промежность младенца необходимо промывать водой с мылом. Для избежания инфекции мочевыводящих путей, детей следует подмывать спереди назад, особенно девочек. У девочек тщательно и осторожно промойте все складочки между половыми губами, у мальчиков аккуратно обмойте половой член (не сдвигая крайнюю плоть), мошонку, а затем область вокруг ануса. Теперь можно ополоснуть (спереди и сзади) малыша водой из кувшина, которая успела остыть примерно на один градус. Сразу же после купания заверните ребенка в махровое полотенце и промокните его. Необходимо именно промокать, а не растирать - сначала голову, потом тело. Складки кожи должны быть особенно тщательно просушены. Ушную раковину следует сушить с помощью марли или тонкого платка. Затем уберите влажное полотенце и поместите ребенка на чистые пеленки. Смажьте все складочки кожи детским маслом, нанесенным на ватный тампон. Паховые и межягодичную складки обработайте детским кремом или специальным кремом под памперс. Если пупочная ранка еще не зажила, то после купания ее нужно промокнуть. Затем капнуть из пипетки 2--3 капли перекиси водорода, а излишки жидкости убрать марлевой салфеткой или ватной палочкой. Другой ватной палочкой, смоченной раствором зеленки, обработайте пупочек. Оденьте малыша и не забудьте про чепчик. Не снимайте его, пока волосы не высохнут. Далее ребенка можно кормить и укладывать спать.

Когда купание уже привычно
К шести месяцам малыш уже привыкает к мытью, как к приятному ритуалу и ждет его. Купание теперь может длиться 15--20 минут. Температуру воды рекомендуется снизить на несколько градусов - до 32--28 градусов С. В этом возрасте дети осваивают навык сидения, поэтому желательно снабдить ванну специальным резиновым ковриком, чтобы ребенок не скользил или специальным сиденьем для ванны. Тогда помимо мытья, малышу можно дать возможность поплескаться в ванне, поиграть с резиновыми или пластмассовыми игрушками. Ни при каких обстоятельствах не оставляйте ребенка без присмотра в ванне! Он может потянуться за игрушкой и плюхнуться лицом в воду, может попытаться привстать, опираясь о бортик и упасть вперед или назад, может перегнуться через бортик ванны, стремясь к брошенной на пол игрушке… Последствия бывают плачевны, от боязни воды после резкого погружения в нее, до серьезной травмы головы. Когда ребенок наиграется, потихоньку приступайте к мытью. Спокойно и аккуратно поливайте водой тело малыша, ласково разговаривайте с ним. Последовательность купания остается той же. Затруднительным может стать мытье головы из-за того, что ребенок начинает проявлять «характер» и отказывается запрокидывать голову, вертит ею в разные стороны и вам неудобно ее намыливать так, чтобы пена не попала в глаза. При смывании пены с упрямца, вода, пусть и без моющего средства, может попасть в глаза и вызвать неприятные ощущения в них (резь). Малыш начнет тереть глаза кулачками, плакать, отказываться мыться. Чтобы предупредить эти «маленькие» неприятности, можно использовать специальные защитные козырьки, похожие на поля шляпы. Они плотно одеваются на голову и препятствуют попаданию пены и воды в глаза. В 12 месяцев (если это не произошло ранее) можно переходить к купанию в большой ванне. Время купания увеличивается до 20 минут и более. Малыши осваивают ходьбу, и будут пытаться шагать в ванне. Поэтому, чтобы не поскользнуться, в ней должно быть средство безопасности – резиновый коврик. На пол ванны тоже лучше постелить специальный коврик для того, чтобы вы также не поскользнулись на мокром полу. Внимание к ребенку во время водных игр должно быть удвоенным. Он не только может «нырнуть» под воду, но и дотянуться до различных косметических средств, попробовать их на вкус. Все лишние предметы, находящиеся в зоне досягаемости малыша, следует убирать. Краны должны быть с противоположной стороны от ребенка и хорошо закручены, чтобы он не смог дотянуться до них и включить горячую воду. Голову малышу моют в последнюю очередь. Он уже сидит в ванной, откинувшись назад (на вашу руку) и запрокинув голову. Избегайте попадания воды с мыльной пеной в глаза и уши. Вода должна стекать со лба на затылок. Особо вертлявым можно продолжать надевать специальный козырек.

Купание двухлетних
К двум годам купание превращается в веселую игру. Ребенок в воде резвиться, занимается с игрушками, пускает лодочки и расплескивает воду, поэтому резиновые коврики для ванны и пола все также актуальны. Купание в этом возрасте лучше проводить вечером после прогулки. Малыш много двигается, играет на улице в песке, на траве и приходит домой грязным. Температура воздуха в ванной может понизиться до 21 градуса С, а температура воды остается прежней - 32--28 градусов С. Продолжительность купания увеличивается до 30 минут, так как большая часть этого времени уходит на водные игры. Двухлетний малыш очень любознательный, он подражает взрослым, активно приобретает новые навыки. С этого возраста можно начинать учить ребенка мыться самостоятельно. Пусть он помогает маме мыть себя. Дайте ему маленькую мочалку, и он с удовольствием будет намыливать себе ручки и ножки. А вы в той же последовательности, как и раньше (шея, живот, руки, ноги, спина, голова), намыливайте его. Ни на одну секунду не оставляйте ребенка без присмотра, не поддавайтесь соблазну думать, что малыш уже вырос и внимание можно ослабить. В этом возрасте для купания можно уже использовать детскую пену для ванн и гель для купания малышей. Не кладите в детскую ванну косметические соли, так как они могут вызвать аллергические реакции на нежной детской коже. Использование мыла увеличивается до трех раз в неделю, в зависимости от степени загрязнения ребенка. Купание также заканчивается обливанием чистой водой на несколько градусов ниже, чем вода в ванне. Можно обливать карапуза водой из душа. Температуру воды для обливания рекомендуется снижать постепенно на 1 градус в неделю, доводя до 21 градуса С. Это послужит мощным закаливающим фактором. После купания малыша накрывают большим махровым полотенцем или надевают халат, обтирают, в том числе голову и естественные складки. Одеть ребенка можно в комнате, там же посушите его волосы феном и расчешите их. Теперь готовьте его ко сну.

Если ребенок испугался воды...
Налейте в большую миску теплой воды и дайте ему поиграть в ней с игрушками -- яркими водоплавающими утятами, лягушатами, пластиковыми стаканчиками, с помощью которых можно переливать воду туда сюда. Пусть он плещется ручками, постепенно забывая о своем страхе. Предложите ему постирать носовой платок, помыть любимую машинку, кукольную посуду или любимую пластмассовую игрушку. Вместе с ним помойте кукле голову, сделав акцент на том, что кукла не боится и не плачет. Пускайте мыльные пузыри и т.д. В крайнем случае, на некоторое время замените купания на обтирания. Протирайте ребенка мокрой пеленкой, чтобы не усугублять его испуг. Попытайтесь искупать малыша в другом помещении, не наливая в ванну много воды...

Игрушки для купания
Торговая сеть предлагает сегодня великое множество игрушек для купания от классических уточек, корабликов, игрушек-брызгалок, механических заводных зверей, которые умеют «плавать» до резиновых книжек для ванной. Дети с удовольствием ловят удочкой или сачком рыбок в ванной, катают в катере мишек, им нравиться поливать из лейки на себя, на вас, на пол...[b]

Источник: http://2mm.ru/